학습동아리 등록신청서

학습동아리명					① 활동분야
학습동아리 기 본 현 황	대 표 자	성 명			휴 대 폰
	실 무 자	직 위			성 명
		휴대폰			e - mail
	② 소속기관				회 원 수	명
	모임날짜				모임장소
	홈페이지	(카페 또는 블로그 등 온라인 사이트 주소)
	결 성 일	년 월 일
	결성목적	○ ○
③ 주요활동 실적	○ ○ ○ ○ ○
④ 활동사진 첨부

※ ① 활 동  분 야 :  인문/교양, 언어/외국어, 취미/여가, 스포츠/보건, 문화/예술, 취업/자격증,

컴퓨터/IT, 문해/다문화, 가정/생활(부모교육), 지역사회활동, 전문직, 지도자양성,

전통문화이해, 국제문화이해, 기타

② 소 속   기 관 : 소속된 기관이 있을 경우에만 작성

③ 주요활동실적 : 자발적이고 주체적인 학습 및 실천 활동에 관한 내용 작성 (일시, 장소, 기타)

④ 활 동    사 진 : 본 칸에 사진을 붙이거나, 또는 따로 제출

학습동아리 회원명부

◎ 학습동아리명 :
연번	직 위	성 명	연령 (성별)	주 소	휴대전화 (자택전화)	전자우편(e-mail)
1	회 장					※회장, 총무의 정보는 반드시 기재 요망
2	부회장
3	총 무
4	회 원
5	〃
6	〃
7	〃
8	〃
9	〃
10	〃
11	〃
12	〃
13	〃
14	〃
15	〃

학습동아리 회원명부

◎ 학습동아리명 :
연번	직 위	성 명	연령 (성별)	주 소	휴대전화 (자택전화)	전자우편(e-mail)
16	회 원
17	〃
18	〃
19	〃
20	〃
21	〃
22	〃
23	〃
24	〃
25	〃
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28	〃
29	〃
30	〃